12月31日,新年的鐘聲即將敲響,泰州市中醫(yī)院肛腸科卻迎來了一位特殊的患者——56歲的程先生(化名)。他在前一晚的一次意外中,不慎將電動(dòng)牙刷置入了體內(nèi),這一突如其來的變故讓他焦急萬分,第二天一早便匆匆來到我院肛腸科門診就診。
接診的肛腸科主任醫(yī)師宋網(wǎng)篩以其敏銳的洞察力和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),迅速察覺到了問題的嚴(yán)重性。他深知,腸道異物若不及時(shí)處理,極有可能引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥。當(dāng)即為程先生安排了CT檢查,以明確異物在體內(nèi)的具體位置及大小形態(tài)。檢查結(jié)果顯示,直腸及乙狀結(jié)腸交界處可見異物影,前端另見棒狀金屬影——這正是那把“誤入歧途”的電動(dòng)牙刷。面對(duì)這一特殊情況,宋主任果斷建議程先生立即住院接受治療,取出異物,以免延誤病情。
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2025-1-13 08:57 上傳
很多人認(rèn)為直腸就是直的,其實(shí)不然,直腸有2個(gè)彎曲及3個(gè)側(cè)曲,且肛門口因括約肌作用較小,所謂“進(jìn)去容易出來難”。不管何種原因?qū)愇锶谥蹦c內(nèi),異物都有可能嵌頓于轉(zhuǎn)彎處;也有可能因肛門括約肌的作用,異物進(jìn)入肛門直腸內(nèi),括約肌收縮關(guān)閉,異物受到擠壓而逆行向上,導(dǎo)致深陷其中。
日常生活中一旦出現(xiàn)異物停留在肛內(nèi),很難通過非醫(yī)學(xué)手段取出。直腸異物輕則造成肛門出血裂傷、直腸粘膜受傷出血、肛門失禁,由于肛門直腸存在大量致病菌,盲目用手或采用工具,操作不當(dāng)反而會(huì)把異物越推越深,甚至捅破腸壁,造成腸道出血、穿孔,引起盆腔膿腫、急性腹膜炎,甚至危及生命。
病情緊迫,宋主任立即組織團(tuán)隊(duì)進(jìn)行病例討論,商討方案。經(jīng)過充分評(píng)估,決定為其開展急診腸鏡下直腸異物取出術(shù)。
手術(shù)過程中,肛腸科團(tuán)隊(duì)小心翼翼地插鏡至直乙交界,終于發(fā)現(xiàn)了那把“躲藏”在腸道內(nèi)的電動(dòng)牙刷。由于電動(dòng)牙刷體積較大且形狀不規(guī)則,取出過程困難。大家默契配合,使用異物鉗聯(lián)合圈套器牽引圈住異物尾端,然后逐漸向肛側(cè)牽引。在患者的配合下,經(jīng)過嘗試和調(diào)整,最終順利將電動(dòng)牙刷取出。
術(shù)后,程先生恢復(fù)良好,沒有出現(xiàn)并發(fā)癥。僅僅一天后,便順利出院了。出院時(shí),他滿臉感激地對(duì)醫(yī)生們說:“謝謝你們救了我一命!我以后一定會(huì)更加注意的,再也不發(fā)生這樣的事情了!” “這次成功通過在腸鏡下行直腸異物取出的方式取出直腸內(nèi)大型異物,有效避免了開腹手術(shù)帶來的創(chuàng)傷及痛苦,縮短了病人的住院時(shí)間并節(jié)省了醫(yī)療費(fèi)用!彼尉W(wǎng)篩說道,“直腸內(nèi)異物患者來醫(yī)院就診前,往往會(huì)自己先嘗試徒手掏取,造成對(duì)直腸的二次傷害。遇到這種情況,應(yīng)該盡快到醫(yī)院就診。短小而光滑的的異物,通過刺激排便或者潤滑腸道的方法可能能自行排出,部分需通過肛門鏡直視下夾取。對(duì)于距離肛緣較遠(yuǎn),進(jìn)入了乙狀結(jié)腸的異物,往往需要結(jié)腸鏡下或者開腹手術(shù)取出!
泰州市中醫(yī)院肛腸科提醒大家:美食當(dāng)前,記得細(xì)細(xì)品味,別讓大塊或尖利的食物偷偷“溜”進(jìn)肚子里哦!同時(shí),也要對(duì)肛門直腸說聲“不”,別好奇嘗試塞入異物。萬一真的“中招”,別急,我院肛腸科隨時(shí)待命,為你排憂解難!
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