文件出臺！醫(yī)保將有大變化！

夾河路一號 · 發(fā)表于 2024-8-12 09:00:47

你知道嗎？
近日，國家陸續(xù)出臺醫(yī)保相關(guān)文件
今后大家參保、醫(yī)保報銷
將會有這些變化
放——進一步放開放寬在常住地、就業(yè)地參加基本醫(yī)保的戶籍限制，推動外地戶籍中小學(xué)生、學(xué)齡前兒童在常住地參保工作。
擴——擴大職工醫(yī)保個人賬戶共濟范圍，由家庭成員擴展到近親屬。
獎——建立居民醫(yī)保的參保激勵機制，自2025年起，對連續(xù)參加居民醫(yī)保滿4年的群眾，從第5年起每多參保1年就會提高大病保險最高支付限額至少一千元；對于當(dāng)年沒有使用醫(yī)�；鸬膮⒈Ｈ罕姡诙昃蜁岣叽蟛”ｋU最高支付限額至少一千元。
增——2024年，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財政補助標(biāo)準(zhǔn)再增加30元，達到每人每年670元。
納——確保2024年底前，將符合條件的村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點管理。

詳見：
《不同群體醫(yī)保將有大變化！國辦發(fā)文》
《年底前實現(xiàn)！村衛(wèi)生室看病刷醫(yī)�！�

大家可能會問：
問
職工醫(yī)保個人賬戶共濟范圍擴展到近親屬了，就醫(yī)購藥應(yīng)該使用誰的醫(yī)保碼（卡）？
無論在任何情況下，就醫(yī)購藥都必須使用患者本人的醫(yī)保碼（卡）。醫(yī)保個人賬戶共濟政策，“共濟”的是職工醫(yī)保參保人醫(yī)保卡個人賬戶的錢，而非醫(yī)�？ū旧�。簡而言之一句話，“錢可以共濟，卡不能共用”。
特別要指出的是，凡不使用本人醫(yī)�？ㄟM行掛號就醫(yī)的行為，就屬于“冒名就醫(yī)”，輕則暫停醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，重則構(gòu)成違法犯罪。

問
如何辦理職工醫(yī)保個人賬戶共濟？
國家醫(yī)保局提示，參保人可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺App地方專區(qū)、當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門微信公眾號、官方網(wǎng)站等“職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟”功能模塊，實現(xiàn)線上辦理，具體途徑由各統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保部門向社會公開；操作智能設(shè)備困難的老年人等特殊群體，也可以在線下醫(yī)保大廳辦理。

即便享受共濟政策
大家每個人也要保存好
自己的醫(yī)保卡（碼）
如果臨時看病買藥
忘帶醫(yī)�？ㄒ矝]關(guān)系
這里領(lǐng)取你的“醫(yī)保碼”
一“碼”全搞定！

什么是醫(yī)保碼（醫(yī)保電子憑證）？
醫(yī)保碼（醫(yī)保電子憑證）是為醫(yī)保相關(guān)的參保人、工作人員、醫(yī)師、藥師、護士、醫(yī)院、藥店、醫(yī)藥企業(yè)等在全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺中頒發(fā)的統(tǒng)一標(biāo)識信息。醫(yī)保碼可與身份證、二維碼、人臉等生物特征等相關(guān)聯(lián)，支持所有醫(yī)保相關(guān)業(yè)務(wù)，全國通用，跨渠道通用。目前，醫(yī)保碼（醫(yī)保電子憑證）已可在全國范圍激活。
醫(yī)保碼能在什么場景使用？
參保人可在掛號、支付醫(yī)藥費、入院登記、出院結(jié)算、藥店買藥時，向醫(yī)院或藥店出示醫(yī)保碼（醫(yī)保電子憑證）中的二維碼進行辦理。一個碼，可以辦理所有醫(yī)保業(yè)務(wù)！
在醫(yī)保碼（醫(yī)保電子憑證）中，還可查詢醫(yī)保定點醫(yī)院、定點藥店、醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦機構(gòu)和醫(yī)保藥品目錄等。
而且，醫(yī)保碼全國通用、跨區(qū)域認(rèn)證，參保人可以使用該碼在全國辦理有關(guān)醫(yī)保業(yè)務(wù)。