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[回音壁] 關(guān)于泰州市幼兒特應(yīng)性皮炎的問(wèn)題咨詢【已回復(fù)】

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樓主
發(fā)表于 2024-3-15 09:22:26 | 只看該作者 回帖獎(jiǎng)勵(lì) |倒序?yàn)g覽 |閱讀模式 來(lái)自: 中國(guó)北京
本帖最后由 長(zhǎng)頭發(fā)的一牙 于 2024-3-18 16:39 編輯

尊敬泰州市醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo),我家寶寶從前年1歲半的時(shí)候確診特應(yīng)性皮炎,每月需至上海華山醫(yī)院門(mén)診掛號(hào)找醫(yī)生開(kāi)藥,其中包括達(dá)必妥。現(xiàn)咨詢兩個(gè)問(wèn)題:
1、泰州市現(xiàn)階段是否將幼兒特應(yīng)性皮炎納入慢性病范圍;
2、門(mén)診開(kāi)出的達(dá)必妥是否可以報(bào)銷(xiāo)。



=============================
泰州醫(yī)保局回復(fù):
尊敬的網(wǎng)民朋友,您好! 目前我市居民醫(yī)保門(mén)診慢性病待遇病種為44種,不包含特應(yīng)性皮炎。全省將建立統(tǒng)一的門(mén)診慢特病制度,逐步統(tǒng)一全省門(mén)診慢特病病種范圍,我市不可自行增加門(mén)診慢特病病種。
您咨詢的藥物“達(dá)必妥(度普利尤單抗注射液)”為雙通道單獨(dú)支付藥品,限對(duì)傳統(tǒng)治療無(wú)效、有禁忌或不耐受的中重度特應(yīng)性皮炎患者,需按說(shuō)明書(shū)用藥。患者符合上述適應(yīng)癥的須申報(bào)該藥的國(guó)家談判藥待遇,申報(bào)成功后在國(guó)談藥定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)住院或門(mén)診購(gòu)藥均可按政策進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。
申報(bào)國(guó)家談判藥待遇的流程如下:符合政策的參保人員在國(guó)談藥定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫(xiě)《參;颊摺半p通道”管理及單獨(dú)支付藥品用藥申請(qǐng)表》并簽字蓋章,攜帶此表及疾病證明材料(包括檢驗(yàn)報(bào)告、出院小結(jié)、門(mén)診病歷等)、一張1寸彩色照片,同時(shí)出示醫(yī)保碼、有效身份證件或社?ㄔ谖沂懈麽t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。
如有疑問(wèn),歡迎進(jìn)一步咨詢市醫(yī)保中心待遇支付科(0523-89892030)。感謝您對(duì)醫(yī)療保障工作的關(guān)心和支持!

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發(fā)表于 2024-3-15 09:51:19 來(lái)自手機(jī) | 只看該作者 來(lái)自: 中國(guó)江蘇
我家在人民醫(yī)院開(kāi)的達(dá)比妥,可以報(bào)銷(xiāo)一大半吧算起來(lái)。效果挺好的
3#
發(fā)表于 2024-3-15 09:51:52 來(lái)自手機(jī) | 只看該作者 來(lái)自: 中國(guó)江蘇
慢性病好像沒(méi)有辦
4#
發(fā)表于 2024-3-15 10:25:57 來(lái)自手機(jī) | 只看該作者 來(lái)自: 中國(guó)江蘇
醫(yī)院填單子,去社保局辦的國(guó)談藥待遇證,記得帶孩子一寸照。泰州是專(zhuān)家號(hào)開(kāi)單子,外面藥店買(mǎi)的。是1600多元200毫升共2針。!   
你在上海多少錢(qián)一針
5#
 樓主| 發(fā)表于 2024-3-17 08:17:59 | 只看該作者 來(lái)自: 中國(guó)北京
眺望星空 發(fā)表于 2024-3-15 10:25
醫(yī)院填單子,去社保局辦的國(guó)談藥待遇證,記得帶孩子一寸照。泰州是專(zhuān)家號(hào)開(kāi)單子,外面藥店買(mǎi)的。是1600多元 ...

去年我們高港醫(yī)保局說(shuō)的,不屬于慢性病范圍,不可以報(bào)銷(xiāo),而且不知道泰州哪里可以買(mǎi),才去上海的。到上海也是要掛專(zhuān)家號(hào)開(kāi),掛號(hào)費(fèi)就398元。另外開(kāi)的達(dá)比妥是300ml一支的,一支2680元。參加那個(gè)廠家的活動(dòng),第一階段打滿4針可以廠家報(bào)銷(xiāo)每針800元。第二階段累積打滿10針才能參加廠家報(bào)銷(xiāo)。每階段達(dá)不到累積的針數(shù),就不報(bào)銷(xiāo)。
6#
 樓主| 發(fā)表于 2024-3-17 08:18:59 | 只看該作者 來(lái)自: 中國(guó)北京
眺望星空 發(fā)表于 2024-3-15 09:51
我家在人民醫(yī)院開(kāi)的達(dá)比妥,可以報(bào)銷(xiāo)一大半吧算起來(lái)。效果挺好的

去年我們高港醫(yī)保局說(shuō)的,不屬于慢性病范圍,不可以報(bào)銷(xiāo),而且不知道泰州哪里可以買(mǎi),才去上海的。到上海也是要掛專(zhuān)家號(hào)開(kāi),掛號(hào)費(fèi)就398元。另外開(kāi)的達(dá)比妥是300ml一支的,一支2680元。參加那個(gè)廠家的活動(dòng),第一階段打滿4針可以廠家報(bào)銷(xiāo)每針800元。第二階段累積打滿10針才能參加廠家報(bào)銷(xiāo)。每階段達(dá)不到累積的針數(shù),就不報(bào)銷(xiāo)。你家算下來(lái)多少錢(qián)一針。人民醫(yī)院有這個(gè)藥嗎?
7#
 樓主| 發(fā)表于 2024-3-18 07:58:08 | 只看該作者 來(lái)自: 中國(guó)北京
去年我們高港醫(yī)保局說(shuō)的,不屬于慢性病范圍,不可以報(bào)銷(xiāo),而且不知道泰州哪里可以買(mǎi),才去上海的。到上海也是要掛專(zhuān)家號(hào)開(kāi),掛號(hào)費(fèi)就398元。另外開(kāi)的達(dá)比妥是300ml一支的,一支2680元。參加那個(gè)廠家的活動(dòng),第一階段打滿4針可以廠家報(bào)銷(xiāo)每針800元。第二階段累積打滿10針才能參加廠家報(bào)銷(xiāo)。每階段達(dá)不到累積的針數(shù),就不報(bào)銷(xiāo)。
8#
 樓主| 發(fā)表于 2024-3-18 07:58:36 | 只看該作者 來(lái)自: 中國(guó)北京
眺望星空 發(fā)表于 2024-3-15 10:25
醫(yī)院填單子,去社保局辦的國(guó)談藥待遇證,記得帶孩子一寸照。泰州是專(zhuān)家號(hào)開(kāi)單子,外面藥店買(mǎi)的。是1600多元 ...

我的回復(fù)需要審核
9#
發(fā)表于 2024-3-18 11:10:50 來(lái)自手機(jī) | 只看該作者 來(lái)自: 中國(guó)江蘇泰州
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