致泰州市海陵區(qū)醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)【已回復(fù)】

強(qiáng)玲44 · 發(fā)表于 2024-1-15 20:18:09

本帖最后由長(zhǎng)頭發(fā)的一牙于 2024-1-16 16:22 編輯

本人家屬因患病急需注射羅普司亭針劑，醫(yī)院醫(yī)生開出病歷及處方去藥店購(gòu)買，意想不到的是整個(gè)泰州都沒有，去揚(yáng)州徐州南京都買不到，沒有辦法只能前往大上海購(gòu)買，買回來(lái)使用后前住泰州市海陵區(qū)醫(yī)保中心報(bào)銷，被告知發(fā)票要加蓋上海藥店公章并要求上海藥店出具雙通道證明才能給予報(bào)銷，沒有辦法再次前往上海辦理，這本就是醫(yī)保中心正常報(bào)銷程序，也不能違反相關(guān)政策，所有的手續(xù)辦好了再次去泰州市海陵區(qū)醫(yī)保中心辦理報(bào)銷，竟又被醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)告知泰州醫(yī)生開的處方單只能在泰州購(gòu)買，我再三解釋這藥整個(gè)泰州市揚(yáng)州市徐州市南京市都買不到，只能前往上海購(gòu)買，并解釋這是救命的葯啊，該領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)時(shí)就不高興了，講這么大的泰州市怎會(huì)沒有，并說她會(huì)聯(lián)系醫(yī)藥公司，我一聽非常高興，并承諾能幫我買到我一分錢都不要報(bào)銷，等了好久后該領(lǐng)導(dǎo)又說讓我寫份承諾書承諾下次不準(zhǔn)去上海購(gòu)買就給報(bào)銷，我又解釋整個(gè)江蘇省我都跑遍了實(shí)在買不到才去上海購(gòu)買的，這承諾書我怎可能簽，這不是霸王條款嗎？我又解釋這針?biāo)幍?仟多一針，藥販子要三仟七一針，該領(lǐng)導(dǎo)又說你為什么不買，我說醫(yī)院醫(yī)生又不敢用藥販子的藥，怕出事，上海正規(guī)渠道買的能放心使用，而藥販子買的能用嗎？我又問該領(lǐng)導(dǎo)難道是泰州市海陵區(qū)醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)和藥販子同流合污嗎？坑害老百姓嗎？現(xiàn)國(guó)家打擊保護(hù)傘，難道泰州市醫(yī)保中心就不聞不問嗎？難道是泰州市醫(yī)保中心這樣對(duì)待老百姓嗎？懇請(qǐng)醫(yī)保中心給老百姓一個(gè)說法

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泰州醫(yī)保局回復(fù)：
網(wǎng)友您好！首先感謝您對(duì)醫(yī)保工作的關(guān)心，就您提出的問題，說明如下：
江蘇省為了推動(dòng)國(guó)家談判藥品落地，建立健全國(guó)談藥“雙通道”用藥保障機(jī)制，即通過定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店兩個(gè)渠道，滿足國(guó)談藥供應(yīng)保障、臨床使用等方面的合理需求，江蘇省醫(yī)療保障局、江蘇省衛(wèi)生健康委員出臺(tái)了《關(guān)于建立完善國(guó)家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理機(jī)制的實(shí)施意見的通知》（蘇醫(yī)保發(fā)〔2021〕40號(hào)），要求“雙通道”藥品實(shí)行“三定”管理，即定國(guó)談藥定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定國(guó)談藥定點(diǎn)零售藥店、定國(guó)談藥醫(yī)保責(zé)任醫(yī)師。
您在上海藥店購(gòu)買的羅普司亭，屬于國(guó)家醫(yī)保談判藥品的“雙通道”管理藥品。前期您到醫(yī)保海陵分中心時(shí)，提供了特藥待遇證、定點(diǎn)責(zé)任醫(yī)師的處方和病歷，但是出具的發(fā)票上面只有國(guó)大藥房上海連鎖有限公司的名稱，無(wú)具體門店（濰坊店）的名稱和印章，無(wú)法證明該門店是上海市國(guó)談藥定點(diǎn)零售藥店，需要完善相關(guān)手續(xù)。在發(fā)票無(wú)具體門店名稱和印章的情況下，醫(yī)保無(wú)法報(bào)銷。
1月15日上午您攜帶補(bǔ)充的材料至醫(yī)保海陵分中心，工作人員讓您書寫了在上海購(gòu)藥的情況說明，告知購(gòu)買“雙通道”國(guó)談藥的注意事項(xiàng)，當(dāng)場(chǎng)受理了報(bào)銷材料，報(bào)銷資金將在10個(gè)工作日內(nèi)打卡到賬。
由于您上海藥店發(fā)票的原因，導(dǎo)致您再次往返上海，帶來(lái)不便敬請(qǐng)諒解。如有關(guān)于醫(yī)保方面的疑問，歡迎致電12393咨詢。感謝您一直以來(lái)對(duì)醫(yī)療保障工作的關(guān)心與支持！

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強(qiáng)玲44 · 發(fā)表于 2024-1-15 20:23:13

國(guó)家反腐倡廉，難道是泰州市醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)就是這么倡廉的嗎？難道是泰州市醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)就是這么對(duì)待老百姓的嗎？

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強(qiáng)玲44 · 發(fā)表于 2024-1-15 20:28:38

我就想問下泰州市醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)難道老百姓為了買一支藥坐動(dòng)車去上海再打的花幾百元去買藥嗎？真不知道該醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)坐在辦公室想啥呢？

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江蘇話事人 · 發(fā)表于 2024-1-15 20:31:17

我靠！按照帖子所反映的內(nèi)容，醫(yī)保中心這也太混賬了。先要你蓋公章開證明，你跑上海去辦了，回來(lái)又說泰州開的處方只能在泰州買。不往下看了，光看到這兒這就是在耍老百姓啊。

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強(qiáng)玲44 · 發(fā)表于 2024-1-15 20:32:51

我又想說句既然泰州市醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)能買到羅普司亭針，我承諾寧可一分錢都不要醫(yī)保中心報(bào)銷，是救命的藥啊

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一個(gè)平頭老百姓 · 發(fā)表于 2024-1-15 20:43:17

我推測(cè)，你第一次去報(bào)銷和第二次去肯定是不同的工作人員接待的，所以第二次又給你不同的說法。
就好比我以前給朋友辦出院結(jié)算，住院時(shí)預(yù)交押金的收據(jù)丟了，窗口人員讓我直接把手機(jī)支付記錄給他查看，然后說要我提供身份證復(fù)印件。我復(fù)印完過來(lái)取號(hào)等待換了一個(gè)窗口，窗口人員又要我出去把手機(jī)支付記錄打印出來(lái)。
操他媽的，這不是耍人嗎？不同的窗口竟然要求不同。
因此，我建議大家，有條件的要買錄音錄像設(shè)備，現(xiàn)在出去辦事，有時(shí)候真的要錄像，不然我們老百姓被人玩的團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)。

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