嚇人！靖江男子工作時(shí)不小心被切下4根手指！

摜蛋小王子

近日，靖江市人民醫(yī)院手足外科成功完成一例手指完全離斷再接術(shù)，手術(shù)花費(fèi)6個(gè)多小時(shí)完成，患者預(yù)后良好，近期已出院。該患者創(chuàng)傷大，手術(shù)難度高，對(duì)術(shù)者要求高，手術(shù)的成功標(biāo)志著手足外科技術(shù)達(dá)到省內(nèi)領(lǐng)先水平。

“醫(yī)生，請(qǐng)一定要保住我的手指！”一聲呼喊聲吸引了所有人，42歲的常先生急匆匆地跑進(jìn)手足外科病區(qū)。他左手托著右手，右手包裹著一條沾滿鮮血的毛巾，一同前來的同事幫拿著已全無血色的四根斷指，原來常先生在工廠干活時(shí)，右手的第食指、中指、無名指及小拇指不小心被切割機(jī)齊刷刷地切了下來。同事們見狀，給他的傷口進(jìn)行匆忙地包扎，4根斷指用干凈的布包起來，以最快的速度趕到醫(yī)院。

值班醫(yī)生接診后立即與患者及家屬充分溝通，并積極完善相關(guān)檢查和術(shù)前準(zhǔn)備，手足外科主任醫(yī)師耿昌年主刀，在顯微鏡下進(jìn)行了斷指再植手術(shù)。斷肢再植雖然是手足外科常規(guī)開展的項(xiàng)目，但相比于其他手術(shù)來說，要求術(shù)者具備扎實(shí)的骨科基本功、良好的解剖基礎(chǔ)和熟練的顯微外科技術(shù)。耿主任將離斷的指骨用鋼針固定，在顯微鏡下將9根肌腱、12根血管、6條神經(jīng)進(jìn)行吻合，由于食指離斷指體挫傷重，無法進(jìn)行再植，給予了殘端修整，其余三根手指在醫(yī)生的巧手下，使原本離斷蒼白的手指逐漸紅潤起來，手術(shù)初戰(zhàn)告捷。術(shù)后經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理，一周后，常先生再植的手指皮膚依舊紅潤，這預(yù)示著手指“歸位成功”。

隨著我國生產(chǎn)機(jī)械化不斷擴(kuò)大，在生產(chǎn)過程中勞動(dòng)者末節(jié)手指完全離斷傷也不斷發(fā)生，不僅對(duì)勞動(dòng)者手指功能存在限制，對(duì)其外觀也存在極大的影響。既往臨床多采用皮瓣修復(fù)、殘端修整等方法治療離斷手指，雖然具有一定的療效性，但患者對(duì)手指外形、功能等方面極為不滿。而如今，手足外科病區(qū)擁有熟練的顯微外科技術(shù)團(tuán)隊(duì)，可以完成許多創(chuàng)傷嚴(yán)重的斷指再植術(shù)，讓離斷的手指枯木逢春，恢復(fù)正常功能。患者的手指保住了，這不僅僅是醫(yī)生的本職工作，更是對(duì)患者的一份責(zé)任，讓患者最大程度地恢復(fù)健康、回歸家庭、回歸社會(huì)也是手足外科所有醫(yī)務(wù)工作者一份沉甸甸的責(zé)任與使命。


手足外科主任蔡衛(wèi)明介紹

“三指完全離斷在六個(gè)多小時(shí)內(nèi)完成再植手術(shù)并全部成活，這在國內(nèi)任何一家手足外科�？漆t(yī)院中，也是出類拔萃的。一般熟練的手外科醫(yī)生完成一根手指的再植也需要三個(gè)多小時(shí)，耿昌年主任這么短的時(shí)間完成這么復(fù)雜的手術(shù)卻是經(jīng)常的事情。”

目前，我們手足外科基本做到了大病小病不出靖江，完全依靠自己的技術(shù)力量完成各類疑難手術(shù)。當(dāng)然患者的信任更是對(duì)我們技術(shù)的肯定，在今后工作中，手足外科將繼續(xù)攻堅(jiān)克難，為靖江市人民醫(yī)院手足外傷的救治筑起一道堅(jiān)實(shí)的堡壘。

手足外科專家門診在每周二、三、四全天，歡迎受手足疾病困擾的患者前來就診。


科普

肢體不完全斷離，如何科學(xué)保存并緊急就醫(yī)？

①若無骨折、脫位，有條件者立即采用消毒紗布或清潔敷料對(duì)傷口進(jìn)行加壓包扎止血，無條件者可用干凈布料、衣物進(jìn)行加壓包扎止血。

②若有骨折、脫位，可用夾板、石膏或木板之類的替代品進(jìn)行簡單固定，后加壓止血包扎，對(duì)于僅有的皮膚或組織相連位置，不要硬扯使斷肢不幸發(fā)生完全離斷，應(yīng)及時(shí)做簡單加固后加壓包扎止血。兩者皆要抬高傷肢，立即前往就近有斷指（肢）再植能力的醫(yī)院。


肢體完全斷離，如何科學(xué)保存并緊急就醫(yī)？肢體完全斷離患者，做到以下兩步:

①隔離。將斷肢包裹8-10層無菌紗布，放入無孔的塑料袋內(nèi)，扎緊袋口，口袋朝上，這是最理想的保存方式。

②低溫。隨后將斷肢包裹的清潔塑料袋放入一個(gè)干凈容器中，在周圍放入冰塊，保持溫度在4℃左右，減緩斷指組織的新陳代謝速度，避免組織變性，為斷指再植創(chuàng)造條件，如果沒有冰塊可用冰棍等冷藏品替代。

過客～

肯定疼瘋了，為醫(yī)生點(diǎn)贊

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