“早上皮包水，下午水包皮”的李大爺，為何總是屁股疼?

手心里的太陽

清晨

泰州人的一天

從一碗魚湯面、一碟燙干絲

一只蟹黃包開始

下午

泡個(gè)澡，搓個(gè)背

舒適隨著氤氳水應(yīng)運(yùn)而生



“早上皮包水，晚上水包皮”

可就是這樣的愜意

卻給了李大爺些許煩惱



“王醫(yī)生，我這個(gè)右腿啊是又麻又疼，從屁股這往下都不舒服，大半年了，看了好幾個(gè)醫(yī)生都說是腰椎間盤突出，可腰椎片子也拍了核磁共振也做了查下來又沒問題，實(shí)在熬不住了吃幾顆止疼片，可藥停了這疼痛還是老樣子，止疼片也不能長期吃啊，您說說這可咋辦呢”近日，在泰州市中醫(yī)院（邑廟街院區(qū)）針灸科門診，72歲的李大爺焦急地詢問。



李大爺平時(shí)身體還算健朗，可這半年來右腿不適的癥狀讓他坐立難安，因?yàn)橐恢蔽茨艽_診，癥狀僅僅在止疼藥的作用下稍有緩解，停藥后疼痛依舊，時(shí)間長了，這右腿成了李大爺心頭的一塊巨石。

“大爺您平時(shí)鍛煉嗎？”針灸科王云菲副主任醫(yī)師邊給大爺查體邊詢問道。

“就吃個(gè)早茶、晚飯后散散步，時(shí)間不長，也就一刻鐘左右。”

“那平時(shí)除了三餐和散步，您在家都還有其他什么安排嗎？”

“也沒啥，上午吃個(gè)早茶和朋友聊聊天，下下棋，下午去澡堂子里泡個(gè)澡，上來坐著打個(gè)盹”…



原來李大爺一直有早上下棋、下午泡澡的習(xí)慣：早茶和三五好友聊聊天，下個(gè)棋，一坐兩三個(gè)小時(shí)，下午再是從浴池子里上來后盤腿坐在浴室大躺椅上，和別人嘮嘮嗑，有時(shí)候再打個(gè)盹，一坐又是一兩個(gè)小時(shí)。王醫(yī)師結(jié)合李大爺?shù)倪@個(gè)習(xí)慣和查體的結(jié)果，最終得出診斷：梨狀肌綜合征。

王云菲介紹，梨狀肌綜合征是坐骨神經(jīng)在梨狀肌部位受到壓迫引起的下肢疼痛、感覺麻木和下肢肌肉力量減弱的神經(jīng)卡壓性疾病，由于有坐骨神經(jīng)損傷的癥狀，易與腰椎間盤突出導(dǎo)致的坐骨神經(jīng)痛相混淆。

“明確診斷后，王醫(yī)生立即給予大爺溫針灸、干擾電治療放松局部肌肉，并以針刺神經(jīng)觸及術(shù)結(jié)合神經(jīng)牽拉康復(fù)治療術(shù)改善神經(jīng)功能，經(jīng)過兩周的治療，患者癥狀明顯好轉(zhuǎn)。




也許你知道“蘋果肌”，那梨狀肌是什么呢？


梨狀肌是一塊形似梨，十分微小但很重要的肌肉。它起自骶骨前，連接到股骨大轉(zhuǎn)子的頂部，主要功能是幫助你完成外旋外展髖關(guān)節(jié)，以及維持骨盆穩(wěn)定。

王博士介紹：“腰腿痛是臨床上常有的癥狀，但其發(fā)病原因復(fù)雜，涉及的神經(jīng)、肌肉、筋膜、韌帶等軟組織較多，對具體致病原因的診斷和鑒別，市民了解得很少，我們也不建議依靠網(wǎng)絡(luò)搜索引擎或保健機(jī)構(gòu)而盲目診治，精確的診斷才是治療的關(guān)鍵�！�

當(dāng)你有以下生活習(xí)慣或從事相關(guān)職業(yè)，就有較大幾率發(fā)生梨狀肌綜合征，如果出現(xiàn)疼痛時(shí)，需要及時(shí)休息并就醫(yī)：

久坐不動(dòng)，這是最常見的原因，電腦族、司機(jī)、麻將沉迷者都應(yīng)該引起警惕。

沒有整體訓(xùn)練，卻只愛跑步的“跑跑族”，還有教師、收銀員等人群。他們經(jīng)常長時(shí)間站立或過度使用梨狀肌。

“亞洲蹲”的長期保持者，長時(shí)間深蹲將使梨狀肌處于緊張缺血狀態(tài)。

需要負(fù)重訓(xùn)練并跨越障礙物的運(yùn)動(dòng)員，易損傷梨狀肌導(dǎo)致梨狀肌綜合征。

受涼，這是常被忽視的原因，低溫導(dǎo)致臀肌筋膜炎并引發(fā)梨狀肌綜合征。




梨狀肌綜合征的康復(fù)治療方案




避免不良姿勢

不坐太矮、太硬、太涼的椅子，不蹺二郎腿，避免久坐久蹲。



冰敷和熱敷緩解炎癥

通過緩解梨狀肌的炎癥，減少對坐骨神經(jīng)造成的刺激，防止神經(jīng)疼痛向下輻射至腿部。冰敷可緩解該部位的炎癥，并減少疼痛；熱敷則可增加血液供應(yīng)，加快愈合。交替使用冷敷和熱敷，即可緩解疼痛，加快愈合。





針刺治療

祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為針刺治療可以直接作用于病變部位，使局部氣血運(yùn)行正常，則血瘀自除，經(jīng)脈自通。故“通則不痛”。針刺還可以調(diào)節(jié)相關(guān)臟腑氣血的偏盛偏衰，使陰陽平衡、氣血旺盛、營衛(wèi)通暢、臟腑經(jīng)絡(luò)得以濡養(yǎng)，故“榮則不痛”。而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，針刺治療可以調(diào)節(jié)肌肉的收縮和舒張，引起局部組織血流增加，有效促進(jìn)微循環(huán)和代謝產(chǎn)物的清除，有利于肌纖維的再生和肌肉的恢復(fù)，改善肌肉組織的力學(xué)特性，提高組織痛閾，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。

運(yùn)動(dòng)治療

在感覺疼痛后的一個(gè)月開始這些鍛煉。首先從每組 10 次開始，然后循序漸進(jìn)，逐步增加每天的組數(shù)和重復(fù)次數(shù)。

專家介紹

印宏琴

副主任中醫(yī)師，研修方向?yàn)橹嗅t(yī)穴位埋線治療疼痛性疾病如三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、頸肩腰腿痛及美容瘦身、前列腺增生性疾病；小針刀治療腱鞘炎、肌腱炎、跟痛癥、骨刺；善用賀氏三通法治療疑難雜癥及人群的亞健康調(diào)理。

坐診時(shí)間：周一至周五全天（邑廟街院區(qū)）

王云菲

副主任中醫(yī)師，博士，擅長針灸結(jié)合中藥內(nèi)外同治運(yùn)動(dòng)損傷，疼痛與臟腑功能失調(diào)。

坐診時(shí)間：周二、周四全天（邑廟街院區(qū)）

就診地址：

邑廟街院區(qū)：泰州市海陵區(qū)邑廟街6號泰州市中醫(yī)院傳統(tǒng)療法中心