近日，國家疾病預(yù)防控制局等6部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于開展有關(guān)人群第二劑次脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗補(bǔ)種工作的通知》。
出生日期在2016年3月1日至2019年9月30日之間，僅接種過1劑次脊灰滅活疫苗的兒童，需補(bǔ)種第二劑次脊灰滅活疫苗，以加強(qiáng)針對(duì)Ⅱ型脊灰病毒的免疫保護(hù)效果。
為何要補(bǔ)種？哪些兒童需要補(bǔ)種？怎么種？一起來看看！
江蘇省
使用過3種脊灰疫苗
脊髓灰質(zhì)炎（簡稱脊灰）是由脊灰病毒引起的傳染病。感染者可能出現(xiàn)肢體麻痹，且出現(xiàn)麻痹的病例多數(shù)留下跛行等終生致殘，因此俗稱為“小兒麻痹癥”。
脊灰病毒有3個(gè)血清型，彼此無交叉免疫，依此劃分的Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型。江蘇省使用過的脊灰疫苗有以下3種：
IPV （針劑）：
指脊灰滅活疫苗，含有Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型脊灰疫苗組分，可預(yù)防由Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型脊灰病毒感染導(dǎo)致的脊灰。
bOPV（滴劑）：
指2價(jià)脊灰減毒活疫苗，含有Ⅰ型和Ⅲ型脊灰疫苗組分，可預(yù)防由Ⅰ型和Ⅲ型脊灰病毒感染導(dǎo)致的脊灰。
tOPV （糖丸）：
指3價(jià)脊灰減毒活疫苗，含有Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型脊灰疫苗組分，可預(yù)防由Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型脊灰病毒感染導(dǎo)致的脊灰。
脊灰疫苗接種程序變化歷程
我們與脊灰戰(zhàn)斗是個(gè)不斷調(diào)整、不斷完善的過程。2015年世界衛(wèi)生組織宣布Ⅱ型脊灰野病毒已經(jīng)在全球范圍內(nèi)被消滅。根據(jù)世界衛(wèi)生組織倡議，全球從2016年5月起停用tOPV，使用剔除了Ⅱ型脊灰疫苗組分的bOPV替代tOPV。同時(shí)為避免寶寶們針對(duì)Ⅱ型脊灰病毒的保護(hù)力不足，首劑脊灰疫苗改為IPV。
隨著后續(xù)研究表明，只接種1劑次IPV，機(jī)體針對(duì)Ⅱ型脊灰病毒的抗體陽轉(zhuǎn)率較低。于是2019年，我國再次調(diào)整了脊灰疫苗的免疫程序，再增加了1劑IPV，將第一、二劑改為IPV。
近年來，全球Ⅱ型脊灰疫苗衍生病毒病例數(shù)有所上升和發(fā)生國家數(shù)明顯增加，全球傳播風(fēng)險(xiǎn)增大。因此，2023年我省又一次調(diào)整了脊灰疫苗的免疫程序，在全國范圍內(nèi)率先全程使用4劑次IPV，為適齡兒童免費(fèi)接種。
江蘇省脊灰疫苗接種程序變化歷程如下：
2016年5月1日前
4劑tOPV（2月齡、3月齡、4月齡和4周歲各接種1劑）
2016年5月1日至2019年8月31日
1劑IPV+3劑bOPV（2月齡接種1劑IPV，3月齡、4月齡、4周歲各接種1劑bOPV）
2019年9月1日至2022年12月31日
實(shí)施脊灰疫苗“2劑滅活疫苗(IPV)+2劑減毒活疫苗(bOPV)”免疫策略。
2023年1月1日至今
實(shí)施“4劑次IPV”免疫程序接種疫苗，兒童2、3、4月齡各接種1劑IPV基礎(chǔ)免疫，18月齡接種1劑IPV加強(qiáng)免疫。
為何要補(bǔ)種？
有研究表明，只接種1劑次IPV，機(jī)體針對(duì)Ⅱ型脊灰病毒的抗體陽轉(zhuǎn)率較低。目前全球Ⅱ型脊灰疫苗衍生病毒病例數(shù)有所上升和發(fā)生國家數(shù)明顯增加，全球傳播風(fēng)險(xiǎn)增大。因此，針對(duì)只接種過1劑次IPV的適齡兒童，增加1劑次IPV可以提高機(jī)體預(yù)防Ⅱ型脊灰病毒的抗體陽轉(zhuǎn)率，使得保護(hù)更加全面。
哪些兒童需要補(bǔ)種？怎么種？哪些人需要補(bǔ)種?
1.2016年3月1日至2019年9月30日之間出生，僅有1劑IPV疫苗（含IPV成分聯(lián)合疫苗)免疫史或無IPV疫苗免疫史兒童。
2.對(duì)于本次補(bǔ)種人群不限于以上年齡段，2016年3月1日以前、2019年9月30日之后出生的兒童，在開展補(bǔ)充活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)未滿足兩劑Ⅱ型脊灰成分疫苗免疫史（包括tOPV、IPV和IPV成分疫苗)，也是本次的補(bǔ)種對(duì)象。
怎么種？
如果之前沒有接種過脊灰滅活疫苗，本次需要補(bǔ)種兩劑次，兩劑次之間間隔應(yīng)不少于28天；如果之前只接種過一劑次脊灰滅活疫苗，本次僅需補(bǔ)種一劑次。
脊灰疫苗補(bǔ)種安不安全？
安全。
兒童一旦感染脊灰病毒，所致麻痹不可逆，會(huì)帶來嚴(yán)重后果，影響著孩子的一生，及時(shí)補(bǔ)種脊灰疫苗可保護(hù)兒童不受脊灰病毒感染的威脅。補(bǔ)種的脊灰滅活疫苗具有良好的安全性，家長們可放心帶孩子去接種。
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